8 (962) 864-79-84звонки и выезд — круглосуточно
ул. Нартова, 6Нижний Новгород
Записаться
Психотерапевт разбирает с пациенткой схему в блокноте

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) в Нижнем Новгороде

КПТ — структурированный метод психотерапии: врач и пациент разбирают, как мысли и поведение поддерживают тревогу или подавленность. Подходит ли он вам, решит врач-психотерапевт «Ясеня» на консультации.

Консультация психотерапевтаот 2 200 ₽

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Если есть угроза жизни — звоните 112 или 103. Экстренная помощь оказывается бесплатно.

Врачебная тайнапо закону об охране здоровья

Удобное времяв клинике, на дому, онлайн

Выезд на домпо городу

Лицензияданные и проверка в реестре

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — вид психотерапии, в котором врач вместе с вами разбирает связь между мыслями, чувствами и поведением и ищет, что в этой цепочке поддерживает тревогу, подавленность или навязчивые состояния. Метод применяют при ряде расстройств, и подходит он далеко не всем. В «Ясене» в Нижнем Новгороде КПТ проводит врач-психотерапевт: сначала он оценивает ваше состояние и только потом предлагает метод.

КПТ: что это такое

КПТ выросла из работ американского психиатра Аарона Бека. Основная идея: на самочувствие влияет не только событие, но и то, как человек его истолковывает. Если истолкование искажено («я всё провалю», «со мной что-то не так»), появляются тревога и подавленность, а поведение (избегание, откладывание) закрепляет их.

На сеансах врач и пациент работают с тремя вещами:

Психотерапевт и пациент вместе заполняют таблицу на сеансе
  • Мысли

    Какие убеждения и предсказания возникают в трудной ситуации

  • Чувства и тело

    Что вы при этом испытываете: тревога, подавленность, напряжение, сердцебиение

  • Поведение

    Что вы делаете или, наоборот, избегаете, что вас поддерживает или подводит

Три стороны одной цепочки, над которыми работают в КПТ

Это структурированный метод: у работы есть цель, план и понятные этапы.

Стоимость КПТ-психотерапии

Цена зависит от числа встреч и от того, нужен ли параллельно приём психиатра. Начинают с консультации: на ней врач оценивает состояние, решает, подходит ли метод, и составляет план. Дальше оплачивается каждый сеанс.

УслугаЧто входитЦена
Консультация врача-психотерапевтаОценка состояния, решение о методе, план встречот 2 200 ₽
Сеанс психотерапии, 1 часИндивидуальная работа с психотерапевтомот 3 000 ₽
Консультация психиатра, первичнаяДо 60 минут: диагноз, решение о лекарствахот 3 500 ₽

* Цены указаны в рублях. Окончательная стоимость зависит от объёма помощи и указывается в договоре, а при необходимости — в смете. Дополнительные услуги оказываем только с вашего согласия.

Как мы работаем

Четыре шага до плана помощи

Можно звонить за близкого человека — администратор подскажет, с чего начать.

  1. 1

    Звонок или заявка

    Администратор уточнит, какой специалист нужен, и подберёт время. О самочувствии вы расскажете врачу.

  2. 2

    Выбор формата

    Приём в клинике, выезд на дом или онлайн. Онлайн — повторные консультации после очного приёма и консультации родственников о том, как поддержать близкого.

  3. 3

    Встреча — 60 минут

    Врач выслушает, при необходимости проведёт тесты. Всё сказанное — врачебная тайна.

  4. 4

    План помощи

    Понятный план: нужны ли лекарства и психотерапия, как часто встречаться.

Запись

Запишитесь на приём — администратор подберёт врача

Расскажите, к какому специалисту хотите попасть, — или доверьте выбор администратору. Приём в клинике, выезд на дом, повторные консультации онлайн.

8 (962) 864-79-84звонки — круглосуточно

Кто ведёт приём

Запишитесь на консультацию

Перезвоним в течение 15 минут, звонки принимаем круглосуточно

    Формат приёма

    Как мы храним и защищаем данные — в Политике обработки персональных данных. Не пишите в заявке диагнозы и подробности о самочувствии: о них вы расскажете врачу на приёме.

    При каких состояниях применяют КПТ

    Врачи включают метод в план лечения при некоторых расстройствах. Диагноз и показания определяет специалист на очном приёме.

    • ТревогаПостоянное беспокойство, паника, страхи, социальная тревога
    • ДепрессияКак часть лечения, нередко вместе с лекарствами при среднем и тяжёлом течении
    • НавязчивостиНавязчивые мысли и повторяющиеся действия
    • После потрясенияСтрессовые расстройства, включая ПТСР
    • СонБессонница, при которой не помогает режим
    • Тело и стрессНарушения пищевого поведения и телесные жалобы на фоне стресса
    • Показания определяет врач на очной консультации
    Где применяют КПТ. Диагноз ставит только врач

    Международные руководства (например, NICE) называют КПТ одним из рекомендуемых методов при депрессии, тревожных расстройствах и ПТСР. Это не значит, что метод поможет каждому: результат зависит от диагноза, мотивации и условий жизни, и обещать его нельзя.

    КПТ при тревожном расстройстве

    КПТ названа в рекомендациях среди методов помощи при тревожных расстройствах; подходит ли она, решает врач. Если тревога сильная, врач может предложить сочетание психотерапии и лекарств; подбирает их психиатр, названий в тексте нет.

    Кому КПТ не подойдёт сразу

    Есть состояния, при которых сначала нужна другая помощь:

    • острое психотическое состояние, бред и галлюцинации — требуется врач-психиатр и лечение лекарствами, психотерапия подключается позже;
    • острый кризис, когда появились мысли причинить себе вред, — нужен вызов 112 или 103, экстренная помощь бесплатна;
    • выраженная зависимость от алкоголя или веществ — сначала лечение у нарколога;
    • тяжёлое истощение, когда нет сил участвовать во встречах.

    Метод требует участия: между встречами психотерапевт может попросить понаблюдать за своими реакциями. Если это сейчас не по силам, врач выберет другой путь.

    Как проходит курс КПТ

    Курс строится в общих чертах так, а детали зависят от вашей ситуации и решения врача.

    ЭтапЗадачаСколько длится
    КонсультацияОценить состояние, определить, нужна ли КПТ, договориться о целиодин приём
    Работа по плануРазбирать мысли и реакции, менять привычные способы справлятьсячисло встреч определяет врач
    ЗакреплениеЗакрепить навыки, составить план на случай возврата симптомовпо решению врача

    Каждая встреча длится около часа. Число сеансов заранее никто не назовёт: на него влияют диагноз и динамика работы. Вы вправе остановить курс или поменять план в любой момент.

    Инфографика: мысли, чувства и поведение — с чем работают на сеансах КПТ

    Консультация

    Не знаете, с чего начать? Просто позвоните

    Позвоните — администратор подберёт врача и удобный формат: приём в клинике, выезд на дом или онлайн. Разговор ни к чему не обязывает.

    Записаться на консультацию

    Консультация психиатраот 3 500 ₽

    Если есть угроза жизни — звоните 112 или 103. Экстренная помощь оказывается бесплатно.

    КПТ-психотерапия в Нижнем Новгороде: как записаться в «Ясень»

    Приём амбулаторный: вы приходите на встречу и уходите домой. Первая встреча — консультация врача-психотерапевта, на которой решается, подходит ли вам метод.

    Очно и онлайн

    Первичный осмотр и диагноз возможны только при очной встрече (ст. 36.2 закона об основах охраны здоровья граждан). Последующие сеансы могут проходить по видеосвязи, если врач считает это допустимым.

    Врачебная тайна

    То, о чём вы говорите на сеансах, составляет врачебную тайну (ст. 13 закона об основах охраны здоровья граждан, ст. 9 закона о психиатрической помощи). Исключения, при которых сведения передают без согласия, названы в законе. Одно обращение к психотерапевту к диспансерному наблюдению не ведёт: его назначает комиссия врачей-психиатров.

    Психиатр рядом

    Если выяснится, что нужны лекарства, психотерапевт направит на приём врача-психиатра в клинике. Самостоятельно начинать или отменять препараты нельзя.

    КПТ для детей и подростков

    В детской психиатрии метод подбирают с учётом возраста, родитель участвует в работе. Ребёнка от трёх лет сначала смотрит детский психиатр «Ясеня», и именно он решает, нужна ли КПТ. Для маленького пациента до 15 лет согласие подписывает родитель или законный представитель; с 15 лет подросток обращается самостоятельно.

    КПТ, лекарства и другие виды помощи

    КПТ не единственный метод психотерапии, и выбор между ними делает врач по диагнозу и запросу. Психодинамические и семейные подходы, консультирование у психолога решают другие задачи: например, к психологу обращаются с жизненными трудностями без диагноза. Если у вас есть признаки расстройства, нужен врач, и КПТ — один из вариантов его плана.

    Лекарства и психотерапия не противоречат друг другу. Когда симптомы мешают участвовать во встречах (например, из-за сильной тревоги или бессонницы), психиатр может назначить препараты, и КПТ идёт параллельно. Бросать приём лекарств «ради психотерапии» нельзя.

    Если вы выбираете КПТ для близкого

    Не настаивайте и не обещайте, что «после десяти сеансов всё пройдёт»: человек должен прийти сам и быть готов участвовать. Предложите помочь с записью и дорогой. Если хотите понять, как поддержать, запишитесь на отдельную консультацию; о самом пациенте врач говорит лишь с его одобрения.

    Важно знать. КПТ — один из методов, а не панацея. Подходит он или нет, решает врач после очной консультации.

    Материал подготовлен на основе МКБ-10, руководств по психотерапии, клинических руководств NICE и отечественных пособий по когнитивной терапии.

    Вопросы и ответы

    Часто задаваемые вопросы

    КПТ — это что такое простыми словами?

    Это метод психотерапии, в котором разбирают, как мысли, чувства и поведение влияют друг на друга. Цель — научиться замечать, что подогревает тревогу или подавленность, и менять привычные реакции под руководством врача.

    При каких заболеваниях применяют КПТ?

    Чаще всего её включают в план при тревожных расстройствах, депрессии, навязчивых мыслях, последствиях потрясений и бессоннице. Показания определяет врач после очной консультации; при ряде состояний сначала нужны лекарства.

    Чем КПТ отличается от консультации психолога?

    Психолог — не врач: диагноз и лекарства вне его компетенции. КПТ как вид психотерапии ведёт врач-психотерапевт: он оценивает показания, ставит диагноз и при необходимости подключает психиатра.

    Сколько сеансов нужно?

    Заранее назвать число сеансов нельзя: оно зависит от диагноза, цели и динамики. Примерный план врач обсуждает на консультации и пересматривает по ходу работы.

    Сколько стоит сеанс?

    Консультация врача-психотерапевта — от 2 200 ₽, сеанс психотерапии продолжительностью час — от 3 000 ₽. Точная сумма зависит от числа встреч и фиксируется в договоре.

    Нужны ли лекарства вместе с КПТ?

    Не всегда. При лёгком течении иногда достаточно психотерапии, при среднем и тяжёлом врач может предложить сочетание. Назначает препараты только психиатр, принимать их без назначения нельзя.

    Можно ли пройти КПТ онлайн?

    Первую встречу проводят очно: диагноз и план возможны только при личном осмотре. Повторные сеансы врач может перевести на видеосвязь, если это допустимо по состоянию.

    Список литературы и источников

    1. Закон Российской Федерации от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании».
    2. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
    3. Психотерапевтическая энциклопедия / под ред. Б. Д. Карвасарского. — 3-е изд. — Санкт-Петербург : Питер, 2006. — 943 с.
    4. Бек Дж. Когнитивная терапия: полное руководство / пер. с англ. — Москва : Вильямс, 2006. — 400 с.
    5. Beck A. T. Cognitive therapy and the emotional disorders. — New York : International Universities Press, 1976.
    6. Hofmann S. G., Asnaani A., Vonk I. J. J. et al. The efficacy of cognitive behavioral therapy: a review of meta-analyses // Cognitive Therapy and Research. — 2012. — Vol. 36, № 5. — P. 427–440.
    7. Depression in adults: treatment and management : NICE guideline NG222 / National Institute for Health and Care Excellence. — London : NICE, 2022.
    8. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств : клинические описания и указания по диагностике / Всемирная организация здравоохранения. — Санкт-Петербург : Адис, 1994.
    Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

    Запишитесь на консультацию

    Перезвоним в течение 15 минут, звонки принимаем круглосуточно

      Формат приёма

      Как мы храним и защищаем данные — в Политике обработки персональных данных. Не пишите в заявке диагнозы и подробности о самочувствии: о них вы расскажете врачу на приёме.

      Настройки cookie

      Изменить решение можно в любой момент по ссылке «Настройки cookie» в подвале сайта. Оператор — Общество с ограниченной ответственностью «Доктор Детокс».